2020年10月至今，社工參與糖尿病防控項目在深圳市10個區(qū)的33個試點社區(qū)開展了220場社區(qū)糖尿病相關宣傳活動、82個糖尿病自我管理小組、40個特色病例個案等，服務提升了糖尿病知識知曉率、患者自我管理水平，有益于居民健康生活方式形成。為總結項目服務經(jīng)驗，探索社區(qū)社工與社區(qū)社康醫(yī)生聯(lián)動的社區(qū)衛(wèi)生健康管理方式，深化以患者為中心的慢病防控服務。通過案例征集、案例演示、專家評選等環(huán)節(jié)，在33個試點社區(qū)共選出18篇服務實踐案例，集結形成本書稿。全書共分為五部分，第一份為序；第二部分為前言；第三部分為研究篇；第四部分為個案篇；第五部分為小組篇。