本書獲得了河南省科技廳專項出版資助。書中從中西醫(yī)結合的角度出發(fā),分11章詳細介紹了帕金森病相關的解剖及生理機制、病因與發(fā)病機制、臨床表現、分級和評分、影像學、分類、診斷及鑒別診斷、藥物治療、外科治療、中醫(yī)藥治療、帕金森綜合征的診斷與治療、中西醫(yī)治療研究進展及護理等,值得一提的是,書中還對顫證合并不寐、癡呆、郁證、便秘、不寧腿綜合征、體位性低血壓等非運動癥狀,根據患者病情、病程及基礎病的不同,闡述了辨證施治的中醫(yī)藥特色診療方案。該書內容翔實,資料新穎,是一本可供臨床工作者和廣大醫(yī)學生參考學習的較為系統(tǒng)、全面且實用的帕金森病專病參考書;同時書中語言通俗易懂,帕金森病患者及其家屬和關注者閱讀,亦可從中了解、學習帕金森病的相關知識,以利于正確認識帕金森病,更好地配合治療,更好地控制疾病、改善癥狀、延緩疾病進展、提高生活質量。
本書內容翔實,資料新穎,是一本可供臨床工作者和廣大醫(yī)學生參考學習的較為系統(tǒng)、全面且實用的帕金森病專病參考書;同時書中語言通俗易懂,也是帕金森病患者及其家屬戰(zhàn)勝帕金森病的良師益友。
帕金森病是一種多發(fā)于中老年人的常見神經系統(tǒng)變性疾病,以靜止性震顫、肌強直及運動遲緩為主要臨床特征,具有病程長,致殘率高之特點,嚴重影響患者的生存質量。據統(tǒng)計,目前我國現有帕金森病患者約300萬人,65歲以上老年人群中發(fā)病率為1%-2%、85歲以上為3%-5%,每年新增患者約10萬人以上。帕金森病的發(fā)病原因至今仍不明確,大多認為與環(huán)境、遺傳、年齡等因素有關,F代醫(yī)學研究表明,帕金森病是由于黑質紋狀體系統(tǒng)變性導致多巴胺能神經遞質釋放減少,致使黑質-紋狀體通路多巴胺功能減弱而發(fā)病。其高患病率、高病殘率和慢性病程的特點,使帕金森病的早期診斷、治療和預防研究成為神經科學領域共同關注的焦點和熱點。
帕金森病目前尚無完全治愈的方法,但利用綜合治療手段能夠改善癥狀、延緩疾病進展,提高患者的工作能力和生活質量。其中藥物治療作為主要的治療手段,西藥美多芭是帕金森病治療的金藥物,但是隨著病程的進展、服藥時間的延長,藥效會逐漸衰減,出現開-關現象、劑末現象、異動癥、焦慮,惡心、嘔吐、便秘、眩暈和心律失常等不良反應也會日益出現。
帕金森病屬于中醫(yī)學的顫證范疇,早在《黃帝內經》即有相關記載。中醫(yī)學認為其基本病機為肝風內動、筋脈失養(yǎng),病位在筋脈,與肝、腎、脾三臟關系密切。臨床研究表明,中醫(yī)藥防治帕金森病有著獨特的優(yōu)勢。中藥干預早期帕金森病可有效改善其臨床癥狀,延緩服用西藥的時間;中藥與西藥聯(lián)合治療中期帕金森病可延緩病情的發(fā)展,并起到增效減毒的作用;對于晚期帕金森病可顯著改善患者的震顫、強直等臨床癥狀,提高生活質量,同時可明顯改善其非運動癥狀,如頑固性失眠、焦慮抑郁狀態(tài)、便秘、跌倒發(fā)作、體位性低血壓等。
由此可見,中西醫(yī)結合,是治療帕金森病的合理選擇。遵照2020年12月發(fā)布的第四版《中國帕金森病治療指南》提出的帕金森全病程管理治療原則立足當前,長期管理,長期獲益,從新的角度審視傳統(tǒng)療法,從新的途徑尋找有效的治療方法,走中西醫(yī)結合的道路,充分發(fā)揮中、西醫(yī)各自所長,減毒增效,互補優(yōu)勢,為改善帕金森病患者的疾病癥狀與生活質量,讓患者更多獲益,這無疑是我們醫(yī)者努力的方向。
有鑒于此,我們系統(tǒng)梳理,總結經驗,編寫了這本《中西醫(yī)結合治療帕金森病》,期望此書能成為推動我國帕金森病中西醫(yī)結合領域不斷研究和發(fā)展的拋磚引玉。該書從中西醫(yī)結合的角度出發(fā),分11章詳細介紹了帕金森病相關的解剖及生理機制、病因與發(fā)病機制、臨床表現、分級和評分、影像學、分類、診斷及鑒別診斷、藥物治療、外科治療、中醫(yī)藥治療、帕金森綜合征的診斷與治療、中西醫(yī)治療研究進展及護理等,值得一提的是,書中還對顫證合并不寐、癡呆、郁證、便秘、不寧腿綜合征、體位性低血壓等非運動癥狀,根據患者病情、病程及基礎病的不同,闡述了辨證施治的中醫(yī)藥特色診療方案。該書內容翔實,資料新穎,是一本可供臨床工作者和廣大醫(yī)學生參考學習的較為系統(tǒng)、全面且實用的帕金森病專病參考書;同時書中語言通俗易懂,帕金森病患者及其家屬和關注者閱讀,亦可從中了解、學習帕金森病的相關知識,以利于正確認識帕金森病,更好地配合治療,更好地控制疾病、改善癥狀、延緩疾病進展、提高生活質量。
本書的完成得到了河南省科學技術廳科技專著出版項目的資助和大力支持,在此表示衷心的感謝! 對編寫過程中參考書刊的作者及引用文獻的貢獻者,表示衷心的感謝!對河南科學技術出版社對本書的出版給予的支持與幫助,表示衷心的感謝!同時,深深感謝我們的家人在各個方面給予始終如一的支持!
在此,我再次代表所有編者向王永炎院士表示敬意,感謝王永炎院士為本書作序并給予肯定!
雖然帕金森病是我們的主要研究方向,但是編寫此類著作對于我們尚屬首次,本書的完成是大家集體智慧的結晶,在編寫過程我們雖然盡心竭力,但由于水平有限,書中定會有不盡如人意之處,懇請讀者批評指正。
馬云枝
2021年12月
馬云枝 主任醫(yī)師、國家二級教授、博士研究生導師,國家中醫(yī)藥管理局第五批、第六批全國名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師,國家中醫(yī)藥管理局全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室項目獲批者,首屆河南省名中醫(yī),河南省第四批優(yōu)秀專家,F任河南中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院腦病醫(yī)院名譽院長,河南中醫(yī)藥大學帕金森病研究所所長,河南省衛(wèi)生健康委員會中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程(仲景工程)中醫(yī)藥青苗人才培養(yǎng)項目指導老師,河南省中西醫(yī)結合神經科專業(yè)委員會主任委員,河南省神經病學會委員會委員;中國中藥協(xié)會腦病藥物研究專業(yè)委員會副主任委員,全國腦保健專業(yè)委員會副主任委員,中國中醫(yī)藥學會腦病專業(yè)委員會常務委員,中國中西醫(yī)結合學會神經科專業(yè)委員會常委等。
從事臨床40余年,擅長運用中西醫(yī)結合的方法治療帕金森病、中風、癡呆等疾病。長期致力于中西醫(yī)結合防治腦病的研究,發(fā)現肝腎陰虛型是帕金森病的主要證型,提出肝腎虧虛、痰瘀阻滯為本病基本病機,研制出了具有滋補肝腎、化痰熄風功效的熄風定顫丸;針對帕金森病患者長期服用西藥毒副作用大、許多患者因不能耐受而被迫停藥的現狀,提出了早期中藥治療中期中西醫(yī)結合減毒增效治療方案。為提升河南省中醫(yī)藥防治腦病的整體學術水平、推動河南省帕金森病研究水平走在全國同行的前列,為促進我國中西醫(yī)結合防治腦病的發(fā)展,做出了積極貢獻。
發(fā)表醫(yī)學論文300余篇,撰寫專著10多部,獲河南省科技進步獎24項,培養(yǎng)醫(yī)學博士研究生及碩士研究生數百人。現主持參加課題3項、河南省杰出人才創(chuàng)新基金項目1項、河南省科技攻關項目12項,指導承擔國家中醫(yī)藥管理局全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設項目1項、河南省衛(wèi)生健康委員會中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程(仲景工程)中醫(yī)藥青苗人才培養(yǎng)項目。