本書由中南大學(xué)湘雅醫(yī)院糖尿病足防治中心和糖尿病足防治聯(lián)盟牽頭,集結(jié)了全國十幾家醫(yī)院的內(nèi)分泌科、燒傷重建外科、血管外科、骨科、傷口中心等臨床一線醫(yī)護(hù)人員合力編寫。內(nèi)容包括概論、糖尿病足、甲病、其他足部相關(guān)疾病,其中以糖尿病足的診治、全病程管理與護(hù)理等內(nèi)容為重點(diǎn),并提供豐富的案例分析等,注重實(shí)用性和可操作性,旨在為醫(yī)護(hù)人員全面了解足病的相關(guān)知識、掌握科學(xué)的治療方法和護(hù)理措施提供幫助。
本書適合足病診療的醫(yī)師、護(hù)理人員閱讀。
第一章 概論 1
第一節(jié) 足病概述 2
一、足病的概念 2
二、足病醫(yī)師和足病治療師的概念 2
第二節(jié) 足踝部解剖與生物力學(xué) 2
一、足踝部的解剖 2
二、足踝部生物力學(xué)機(jī)制 4
三、足踝部的組織應(yīng)力 11
第三節(jié) 糖尿病足不同階段的減壓措施 12
一、正常足 12
二、高危足 13
三、潰爛足 17
四、截肢足 19
第二章 糖尿病足 21
第一節(jié) 糖尿病足的概論 22
一、糖尿病足的定義 22
二、糖尿病足的解剖與生理 22
三、糖尿病足的發(fā)病機(jī)制與轉(zhuǎn)歸 24
四、糖尿病足的流行病學(xué) 24
五、糖尿病足的分級和分類 25
六、糖尿病足潰瘍的危險(xiǎn)因素 32
七、影響糖尿病足潰瘍愈合的因素 36
八、糖尿病足的鑒別診斷 38
第二節(jié) 糖尿病足的評估 42
一、全身評估 42
二、局部評估 46
第三節(jié) 糖尿病足的規(guī)范化診療 51
一、糖尿病足的內(nèi)科綜合治療 51
二、糖尿病足的非手術(shù)治療 56
三、糖尿病足的手術(shù)治療 76
四、下肢運(yùn)動康復(fù)治療 99
五、糖尿病足的多學(xué)科協(xié)作和分級診療 102
第四節(jié) 糖尿病足的護(hù)理 104
一、糖尿病足的規(guī)范化護(hù)理 104
二、糖尿病足的居家護(hù)理 115
三、糖尿病足的社區(qū)護(hù)理 119
四、糖尿病足的傷口護(hù)理 120
第五節(jié) 糖尿病足的多學(xué)科合作MDT診療 138
一、多學(xué)科合作MDT診療模式的概念與意義 138
二、糖尿病足多學(xué)科合作的必要性 138
三、國內(nèi)外糖尿病足MDT的現(xiàn)狀 139
四、多學(xué)科合作的團(tuán)隊(duì)建設(shè)與任務(wù)分工 141
第六節(jié) 糖尿病足的預(yù)防 145
一、糖尿病足的一級預(yù)防 145
二、糖尿病足的二級預(yù)防 147
三、糖尿病足的三級預(yù)防 157
第七節(jié) 糖尿病足的分級診療和轉(zhuǎn)診 158
一、分級診療 158
二、雙向轉(zhuǎn)診 163
第八節(jié) 糖尿病足的健康教育 166
一、糖尿病足健康教育的意義 166
二、糖尿病足健康教育的模式 167
三、糖尿病足健康教育的內(nèi)容 170
四、糖尿病足患者的分級教育 173
五、糖尿病足患者健康教育的效果評價(jià) 174
第九節(jié) 糖尿病足的全病程管理 175
一、糖尿病足的全病程管理模式 175
二、醫(yī)院糖尿病足全病程管理服務(wù)模式 176
第三章 甲病 180
第一節(jié) 甲生物學(xué) 181
一、甲器官 181
二、甲結(jié)構(gòu) 182
三、形態(tài)發(fā)生學(xué) 184
第二節(jié) 指(趾)甲的解剖與生理 185
一、指(趾)甲的解剖 185
二、指(趾)甲的生理 191
第三節(jié) 甲病的定義與診斷技巧 194
一、臨床檢查 194
二、病史采集 197
三、甲病臨床照片的拍攝 198
四、皮膚鏡 199
五、活體組織病理檢查 199
第四節(jié) 病甲的體征 200
一、甲單位外形的變化 200
二、甲表面的病變 206
三、甲板和軟組織連接處的病變 211
四、甲周組織的病變 216
五、甲質(zhì)的改變 216
六、甲的顏色改變 219
第五節(jié) 常見的甲病類型 224
一、甲真菌病 224
二、嵌甲 234
三、甲溝炎 242
四、牡蠣甲 245
五、甲營養(yǎng)不良 247
六、甲下血腫 249
七、疣 251
八、假性黏液囊腫 252
九、甲下外生骨疣和甲下骨軟骨瘤 253
十、良性縱行黑甲 255
十一、甲下黑色素瘤 258
十二、甲扁平苔蘚 263
十三、甲銀屑病 265
十四、損甲癖 272
第四章 其他足部相關(guān)疾病 276
第一節(jié) 足畸形 277
一、外翻 277
二、高弓足 281
三、扁平足 284
四、錘狀趾 287
第二節(jié) 皮膚概述 288
一、表皮 288
二、真皮 290
三、皮下組織 291
四、皮膚附屬器 291
五、皮膚的神經(jīng)、血管和肌肉 293
六、皮膚病的治療 294
第三節(jié) 常見足部皮膚病變 304
一、胼胝 304
二、雞眼 308
三、尋常疣(疣) 309
四、糖尿病性大皰 310
五、足部接觸性皮炎 312
六、丹毒 313
七、急性蜂窩織炎 314
八、皮膚結(jié)核病 315
九、急性淋巴管炎 317
十、足癬 318
十一、汗皰疹 320
十二、角皮病 320